Batuk, sesak napas, dan napas berbunyi bisa muncul pada berbagai gangguan pernapasan, termasuk penyakit bronkitis dan asma. Meski sama-sama memengaruhi saluran napas, keduanya bukan kondisi yang sama.
Perbedaan penyebab, pola munculnya gejala, hingga sifat penyakit membuat cara mengenali dan menanganinya juga berbeda. Lantas, apa sebenarnya penyakit bronkitis dan bagaimana membedakannya dari asma? Berikut penjelasannya, yuk simak!
Apa Itu Penyakit Bronkitis?
Penyakit bronkitis adalah kondisi ketika saluran bronkus mengalami peradangan atau iritasi. Bronkus merupakan saluran berbentuk seperti pipa yang membawa udara dari tenggorokan menuju paru-paru.
Ketika bagian ini mengalami peradangan, dinding saluran napas dapat membengkak dan tubuh memproduksi lebih banyak lendir atau dahak. Kondisi tersebut kemudian dapat membuat aliran udara menjadi lebih sulit dan memicu batuk.
Batuk menjadi salah satu keluhan yang paling khas, terutama saat tubuh berusaha mengeluarkan lendir yang menumpuk di saluran napas. Selain batuk berdahak, seseorang juga dapat mengalami sesak napas, rasa tidak nyaman di dada, mudah lelah, demam ringan, atau bunyi napas mengi.
Secara umum, bronkitis dapat berlangsung dalam waktu relatif singkat atau menjadi masalah jangka panjang. Lama berlangsungnya kondisi ini sangat berkaitan dengan jenis bronkitis yang dialami.
Jenis-Jenis Bronkitis
Penyakit bronkitis secara umum dibedakan menjadi dua jenis, yaitu:
1. Bronkitis Akut
Bronkitis akut merupakan peradangan pada bronkus yang berlangsung dalam waktu relatif singkat. Kondisi ini paling sering berkaitan dengan infeksi virus yang juga menyebabkan infeksi saluran pernapasan seperti pilek atau flu.
Virus yang dapat memicu bronkitis akut antara lain rhinovirus, influenza, respiratory syncytial virus (RSV), adenovirus, dan coronavirus.
Dalam beberapa kasus, infeksi bakteri juga dapat menjadi penyebab, meskipun lebih jarang dibandingkan infeksi virus. Bronkitis akut dapat muncul ketika infeksi saluran pernapasan bagian atas berkembang dan melibatkan saluran bronkus.
Beberapa karakteristik bronkitis akut antara lain:
- Biasanya muncul setelah atau bersamaan dengan infeksi saluran pernapasan.
- Batuk dapat disertai lendir atau dahak.
- Gejala umumnya berlangsung kurang dari tiga minggu.
- Sebagian besar kasus dapat membaik dengan sendirinya.
- Rasa lelah, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, dan nyeri tubuh ringan dapat menyertai keluhan pernapasan.
CDC menyebut bahwa bronkitis akut umumnya berlangsung sekitar 10 – 14 hari, tapi batuk dapat menetap hingga sekitar tiga minggu.
Bronkitis akut dapat dialami siapa saja. Anak-anak berusia di bawah lima tahun disebut memiliki risiko lebih tinggi mengalami kondisi ini.
2. Bronkitis Kronis
Berbeda dengan bronkitis akut, bronkitis kronis merupakan kondisi jangka panjang yang berkaitan dengan peradangan berulang atau terus-menerus pada saluran napas.
Secara klinis, bronkitis kronis umumnya didefinisikan sebagai batuk berdahak yang berlangsung setidaknya tiga bulan dan muncul kembali selama dua tahun berturut-turut, setelah penyebab lain dari batuk kronis disingkirkan.
Salah satu penyebab utama bronkitis kronis adalah paparan asap rokok dalam jangka panjang. Paparan asap rokok dapat mengiritasi lapisan saluran napas secara terus-menerus sehingga memicu peradangan dan meningkatkan produksi lendir.
Selain rokok, paparan jangka panjang terhadap asap, debu, atau zat kimia tertentu juga dapat berperan. Kondisi ini lebih sering ditemukan pada orang dewasa, terutama mereka yang memiliki riwayat paparan rokok atau iritan saluran napas dalam jangka panjang.
Baca juga: Kebiasaan Hidup Sehat: Apa yang Bisa Dilakukan untuk Atasi Penyakit Kronis?
Apa yang Terjadi pada Saluran Napas Saat Bronkitis?
Untuk memahami penyakit bronkitis dengan lebih mudah, bayangkan bronkus seperti pipa yang bertugas membawa udara menuju paru-paru. Dalam kondisi normal, udara dapat melewati saluran tersebut dengan relatif lancar.
Ketika bronkus mengalami peradangan, lapisan bagian dalamnya membengkak dan tubuh dapat meningkatkan produksi lendir. Kombinasi pembengkakan dan penumpukan lendir tersebut membuat ruang untuk aliran udara menjadi lebih sempit.
Prosesnya secara sederhana dapat digambarkan sebagai berikut:
- Bronkus mengalami iritasi atau infeksi: Pemicu dapat berupa virus, bakteri, asap rokok, polutan, maupun zat kimia tertentu.
- Tubuh memberikan respons peradangan: Sistem kekebalan tubuh merespons zat yang dianggap mengganggu saluran pernapasan.
- Dinding bronkus mengalami pembengkakan: Peradangan membuat ruang di dalam saluran napas menjadi lebih sempit.
- Produksi lendir meningkat: Lendir atau dahak diproduksi sebagai bagian dari respons tubuh terhadap iritasi maupun infeksi.
- Lendir dapat menumpuk di saluran napas: Penumpukan tersebut semakin menghambat aliran udara.
- Batuk muncul sebagai respons tubuh: Batuk membantu tubuh mengeluarkan lendir yang berada di saluran pernapasan.
Bagaimana Penyakit Bronkitis Didiagnosis?
Gejala seperti batuk dan sesak napas tidak cukup untuk memastikan seseorang mengalami bronkitis. Keluhan tersebut juga dapat ditemukan pada asma, pneumonia, infeksi saluran pernapasan lain, GERD, hingga beberapa penyakit paru lainnya.
Dokter biasanya akan memulai pemeriksaan dengan menggali informasi mengenai keluhan dan riwayat kesehatan. Beberapa hal yang dapat ditanyakan meliputi:
- Berapa lama batuk sudah berlangsung.
- Apakah batuk disertai dahak.
- Apakah terdapat demam atau nyeri dada.
- Apakah pasien mengalami sesak atau mengi.
- Apakah ada riwayat merokok atau paparan asap.
- Apakah sebelumnya terdapat infeksi saluran pernapasan.
- Apakah pasien memiliki penyakit paru atau kondisi kesehatan lain.
Selanjutnya, dokter dapat melakukan pemeriksaan fisik, termasuk mendengarkan suara napas menggunakan stetoskop serta memeriksa tanda-tanda vital.
Jika diperlukan untuk mencari penyebab lain atau memastikan kondisi paru, pemeriksaan tambahan dapat dilakukan, seperti:
- Pemeriksaan kultur dahak, terutama jika dokter perlu mengetahui kemungkinan mikroorganisme penyebab infeksi.
- Pulse oximetry, untuk mengetahui kadar oksigen dalam darah.
- Rontgen dada, antara lain untuk membantu melihat kemungkinan pneumonia atau masalah paru lainnya.
- Tes darah, sesuai kebutuhan klinis.
- Tes fungsi paru, terutama jika terdapat kecurigaan gangguan saluran napas lain.
Pemeriksaan tambahan tidak selalu diperlukan pada setiap kasus bronkitis akut. Dokter akan menyesuaikannya dengan usia, gejala, durasi keluhan, riwayat kesehatan, dan hasil pemeriksaan fisik.
Perbedaan Penyakit Bronkitis dan Asma
Penyakit bronkitis dan asma sama-sama dapat menyebabkan batuk, sesak napas, serta mengi sehingga keduanya cukup mudah dianggap sebagai kondisi yang sama. Padahal, karakteristik kedua gangguan pernapasan ini berbeda. Apa saja perbedaannya?
1. Pola dan Karakteristik Gejalanya Berbeda
Perbedaan pertama dapat dilihat dari pola gejala yang muncul. Keduanya memang sama-sama dapat menimbulkan batuk, sesak, dan mengi, tapi karakteristik keluhannya tidak selalu sama.
Pada bronkitis, batuk biasanya menjadi keluhan yang paling menonjol. Pada bronkitis akut, batuk dapat muncul bersama produksi lendir atau dahak dan biasanya berkaitan dengan infeksi saluran pernapasan.
Keluhan lain dapat berupa rasa lelah, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, demam ringan, atau rasa tidak nyaman pada tubuh.
Sementara itu, asma memiliki pola gejala yang lebih berubah-ubah dan berulang. Gejalanya dapat muncul pada waktu tertentu, kemudian membaik, lalu kembali lagi ketika saluran napas terkena pemicu. Keluhan asma sering memburuk pada malam atau pagi hari dan dapat dipicu oleh aktivitas fisik, alergi, udara dingin, maupun infeksi virus.
Gambaran sederhananya:
Pada bronkitis:
- Batuk menjadi keluhan yang sangat menonjol.
- Batuk dapat disertai lendir atau dahak.
- Keluhan dapat muncul setelah infeksi saluran pernapasan.
- Dapat disertai rasa lelah, sakit tenggorokan, hidung tersumbat, atau demam ringan.
- Pada bronkitis akut, gejala umumnya bersifat sementara.
Pada asma:
- Batuk, mengi, sesak napas, dan dada terasa tertekan dapat muncul bersamaan atau sendiri-sendiri.
- Gejala dapat datang dan pergi.
- Keluhan sering lebih terasa pada malam atau pagi hari.
- Gejala dapat memburuk setelah olahraga atau terpapar pemicu tertentu.
- Infeksi virus juga dapat memperburuk gejala asma.
Baca juga: Penyakit Tuberkulosis Paru: Akibat Penyakit dan Cara Agar Tidak Menular ke Orang Lain
2. Penyebab dan Pemicu yang Mendasarinya Tidak Sama
Perbedaan berikutnya terdapat pada apa yang mendasari munculnya kedua kondisi tersebut.
Bronkitis akut paling sering disebabkan oleh infeksi virus. Virus penyebabnya dapat sama dengan virus yang menimbulkan pilek atau flu.
Infeksi tersebut kemudian menyebabkan saluran bronkus mengalami peradangan dan menghasilkan lebih banyak lendir.
Sedangkan penyakit bronkitis kronis disebabkan oleh iritasi saluran pernapasan yang disebabkan oleh asap rokok, debu, dan bahan kimia tertentu di lingkungan atau tempat kerja.
Sementara itu, penyebab pasti seseorang mengalami asma belum sepenuhnya diketahui. Kondisi ini kemungkinan melibatkan kombinasi faktor genetik dan lingkungan.
Baca juga: Apakah Penyakit Asma Keturunan? Cek Mitos dan Faktanya Berikut!
3. Durasi dan Pola Kekambuhannya Berbeda
Penyakit bronkitis dan asma juga memiliki perbedaan dari sisi berapa lama keluhan berlangsung dan bagaimana gejalanya muncul dari waktu ke waktu.
Pada bronkitis akut, masalah biasanya berlangsung dalam waktu terbatas. Gejala bronkitis akut umumnya berlangsung kurang dari tiga minggu. Sedangkan, bronkitis kronis ditandai dengan batuk berdahak yang berlangsung setidaknya tiga bulan.
Asma sendiri merupakan kondisi kronis. Artinya, seseorang dapat memiliki asma dalam jangka panjang, meskipun gejalanya tidak selalu muncul setiap hari.
Dengan demikian, lama batuk saja tidak cukup untuk membedakan bronkitis dan asma. Dokter juga perlu melihat apakah keluhan bersifat sementara, berulang, berkaitan dengan pemicu tertentu, atau sudah berlangsung dalam jangka waktu berapa lama.
4. Gangguan pada Saluran Napas Punya Karakteristik Berbeda
Walaupun bronkitis dan asma sama-sama melibatkan saluran pernapasan, perubahan yang terjadi pada saluran napas tidak sepenuhnya sama.
Pada bronkitis, peradangan pada bronkus berkaitan dengan infeksi saluran napas dan peningkatan produksi lendir.
Pada asma, saluran napas memiliki sifat lebih sensitif atau hiperresponsif terhadap berbagai pemicu. Ketika terkena pemicu, dinding saluran napas dapat mengalami peradangan dan membengkak.
Otot di sekitar saluran napas juga dapat mengencang, dan produksi lendir dapat meningkat. Kombinasi perubahan tersebut membuat saluran napas menyempit dan menyebabkan udara sulit keluar – masuk.
Karakteristik asma tersebut dapat menjelaskan mengapa seseorang tiba-tiba mengalami mengi atau sesak setelah terkena pemicu tertentu.
5. Cara Mendiagnosisnya Tidak Sama
Perbedaan terakhir yang penting adalah cara dokter memastikan apakah keluhan lebih sesuai dengan bronkitis atau asma.
Diagnosis penyakit bronkitis biasanya diawali dengan pemeriksaan keluhan dan riwayat kesehatan. Pemeriksaan fisik juga dilakukan, termasuk mendengarkan suara napas menggunakan stetoskop.
Pada kondisi tertentu, dokter dapat melakukan pemeriksaan tambahan. Salah satunya adalah rontgen dada untuk bantu menyingkirkan kemungkinan penyakit lain, seperti pneumonia.
Diagnosis asma memerlukan pendekatan yang sedikit berbeda. Selain menilai pola gejala dan riwayat kesehatan, dokter dapat melakukan tes fungsi paru, terutama spirometri. Tes ini akan mengukur seberapa banyak udara yang dapat dikeluarkan dan seberapa cepat seseorang dapat mengembuskannya.
Dokter juga dapat mempertimbangkan pemeriksaan lain apabila hasil awal belum cukup untuk memastikan diagnosis, misalnya:
- Tes respons bronkodilator untuk melihat perubahan aliran udara setelah penggunaan obat pelebar saluran napas.
- Tes provokasi bronkus, seperti methacholine challenge, pada kondisi tertentu.
- Tes alergi jika terdapat dugaan bahwa alergi berperan dalam gejala.
- FeNO, yaitu pemeriksaan kadar nitric oxide dalam udara yang diembuskan untuk menilai peradangan saluran napas tertentu.
Baca juga: Pengobatan Asma di Malaysia: 5 Hal yang Perlu Anda Perhatikan
Hubungan antara Penyakit Bronkitis dan Asma
Penyakit bronkitis dan asma memang merupakan dua kondisi yang berbeda, tapi keduanya dapat saling berkaitan. Bagaimana bisa? Berikut penjelasannya!
1. Asma Dapat Membuat Gejala Bronkitis Terasa Lebih Berat
Seseorang yang memiliki asma tetap dapat mengalami bronkitis akut. Ketika infeksi menyerang saluran pernapasan, peradangan yang ditimbulkan dapat memperburuk sensitivitas saluran napas yang sudah ada pada penderita asma.
Infeksi virus merupakan salah satu pemicu yang umum menyebabkan gejala asma memburuk. Ketika infeksi terjadi bersamaan dengan asma, pasien dapat mengalami batuk yang lebih sering, mengi, dada terasa berat, atau kesulitan bernapas.
Contohnya, seseorang yang biasanya hanya mengalami mengi ketika terpapar debu dapat mengalami batuk dan sesak yang lebih berat setelah terkena infeksi virus.
2. Penyakit Bronkitis Akut Dapat Menjadi Pemicu Kekambuhan Asma
Hubungan antara kedua kondisi ini juga dapat dilihat dari pengaruh bronkitis akut terhadap asma. Ketika saluran bronkus mengalami infeksi dan peradangan, kondisi tersebut dapat menjadi pemicu memburuknya gejala asma.
Pada orang tanpa asma, infeksi saluran pernapasan mungkin hanya menyebabkan batuk dan keluhan lain yang kemudian berangsur membaik. Namun, pada penderita asma, infeksi dapat memicu respons saluran napas yang lebih kuat.
Gejala yang mungkin semakin terasa antara lain:
- Batuk yang lebih sering, terutama pada malam atau pagi hari.
- Mengi atau suara napas berbunyi.
- Dada terasa sesak atau tertekan.
- Napas menjadi lebih pendek.
- Lebih mudah mengalami sesak saat beraktivitas.
- Membutuhkan obat pelega lebih sering dari biasanya, jika memang sudah diresepkan oleh dokter.
Itulah sebabnya infeksi pernapasan perlu diperhatikan oleh penderita asma. Keluhan yang awalnya terlihat seperti bronkitis akut dapat berjalan bersamaan dengan memburuknya asma.
Mengapa Penderita Asma Perlu Mewaspadai Bronkitis?
Infeksi saluran pernapasan dapat menjadi tantangan tersendiri bagi penderita asma. Ketika saluran napas sudah mengalami peradangan akibat asma, tambahan peradangan dari infeksi dapat membuat keluhan pernapasan semakin terasa.
Penderita asma sebaiknya memperhatikan perubahan dari kondisi biasanya, terutama jika setelah mengalami infeksi muncul:
- Batuk yang semakin sering atau tidak kunjung membaik.
- Mengi yang lebih sering daripada biasanya.
- Sesak yang muncul pada aktivitas ringan.
- Dada terasa semakin berat.
- Gejala yang mengganggu tidur.
- Kebutuhan menggunakan obat pelega yang lebih sering dari biasanya.
Perubahan tersebut penting disampaikan kepada dokter. Informasi mengenai kapan gejala mulai muncul dan apakah ada infeksi sebelumnya dapat membantu dokter membedakan antara gejala infeksi, bronkitis, kekambuhan asma, atau kombinasi beberapa kondisi.
Memahami perbedaan penyakit bronkitis dan asma penting agar gejala yang muncul tidak keliru dikenali dan ditangani. Jika batuk, sesak, atau mengi terus berulang, pemeriksaan lebih lanjut dapat mengetahui kondisi sebenarnya.
Jika kamu berencana melakukan pemeriksaan atau pengobatan di Malaysia, Medtrip siap membantu sebagai medical concierge yang memudahkan perjalanan medis dari Indonesia.
Mulai dari memilih rumah sakit dan dokter hingga mengatur kebutuhan selama menjalani pemeriksaan, Medtrip membuat proses berobat ke Malaysia terasa lebih mudah, aman, dan nyaman. Yuk, kontak Medtrip untuk rencanakan perjalanan medis Anda!
